Karpal Tünel Sendromu Nedir? Belirtiler, Tedavi
· Manuel Terapi
Karpal tünel sendromu, median sinir üzerine binen baskı sonucu elde uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlüğe yol açan yaygın bir durumdur. Median sinir, kol boyunca ilerleyip bilekteki “karpal tünel” adı verilen kanaldan geçerek ele ulaşır ve başparmak, işaret, orta ile yüzük parmağının bir bölümünün his ve hareketiyle ilişkilidir.
Belirtileri
Belirtiler genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar ve çoğunlukla önce geceleri hissedilir. Yaygın belirtiler:
- Başparmak, işaret ve orta parmakta uyuşma, karıncalanma, yanma veya ağrı
- Parmaklara yayılan elektriklenme benzeri hisler
- Ön koldan omuza doğru yayılabilen rahatsızlık
- Elde güçsüzlük, nesneleri tutmakta zorlanma
Bilek bükülü pozisyonda uyumak ya da uzun süre telefon, direksiyon gibi sabit tutuşlar şikâyetleri artırabilir. İlerleyen dönemde el kaslarında incelme ve kavrama gücünde azalma görülebilir.
Nedenleri ve risk etkenleri
Kesin nedeni her zaman bilinmez; median sinir ve çevresindeki tendonlar üzerindeki baskının artmasıyla ilişkilidir. Başlıca risk etkenleri:
- Bilek yaralanmaları ve tekrarlayan güçlü kavrama gerektiren işler
- Titreşimli aletlerin sık kullanımı
- Tiroit hastalıkları, diyabet ve bazı metabolik durumlar
- Romatoid artrit gibi iltihabi eklem hastalıkları
- Gebelik veya menopozla ilişkili sıvı tutulumu
Tanı
Tanı; kişinin öyküsü ve fizik muayeneyle değerlendirilir. Gerektiğinde sinir iletim testi, EMG veya görüntüleme yöntemleri hekim tarafından istenebilir. Benzer belirtiler gösterebilen romatoid artrit ve tendinit gibi durumların ayırt edilmesi de bu değerlendirmenin parçasıdır.
Fizyoterapi yaklaşımı
Karpal tünel sendromunda fizyoterapi, şikâyetlerin düzeyine ve sürecine göre planlanır. Kliniğimizde yaklaşım; sinirin izlediği hat boyunca değerlendirmeyi ve gerektiğinde boyun bölgesini de içerir:
- Manuel terapi: Median sinirin izlediği hat boyunca nöromobilizasyon uygulamalarıyla sinir üzerindeki yükün ele alınması.
- Egzersiz: Sinir kaydırma, esneme ve güçlendirme egzersizlerinin kişiye özel planlanması.
- Aktivite düzenlemesi: Tekrarlayan hareketlerin azaltılması ve ergonomik uyarlamalar.
Egzersizler kişiye özel olmalı ve fizyoterapi sürecinin bir parçası olarak uygulanmalıdır. En uygun program için fizyoterapistinize danışmanız önerilir. Ayrıntılar için Manuel Terapi sayfasına göz atabilirsiniz.
Elde süregelen uyuşma veya güçsüzlük söz konusuysa, değerlendirme için bizimle iletişime geçebilirsiniz.